Плацентарный лактоген входит в число гормонов, синтезируемых плацентой во время беременности. Плацентарный лактоген очень близок (почти гомологичен) по аминокислотной последовательности соматотропному гормону передней доли гипофиза и пролактину (отсюда второе его название – хорионический соматомаммотропин). Он обладает соматотропными и лактотропными (пролактиноподобными) свойствами. При этом лактогенная активность плацентарного лактогена значительно выше, чем у гипофизарного пролактина. Плацентарный лактоген поступает в систему циркуляции только материнского организма, в крови плода не обнаруживается.
В норме этот гормон выявляется в крови беременных женщин, начиная с 5-ой недели беременности, концентрация его коррелирует с массой плаценты и плода и растет с увеличением срока беременности, достигая плато примерно на 36-ой неделе беременности. После родов его уровень быстро падает.
Системные эффекты плацентарного лактогена проявляются в адаптивном изменении метаболизма матери с увеличением доступности энергетических субстратов для плода. Во многом метаболические эффекты плацентарного лактогена опосредованы увеличением концентрации инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1). Во время беременности образование гипофизарного гормона роста подавляется, он постепенно замещается в крови своим плацентарным функциональным аналогом, при этом уровень инсулиноподобного фактора роста-1, несмотря на дефицит гипофизарного гормона роста, даже увеличивается.
С какой целью выполняют исследование
Определение hPL целесообразно применять в мониторинге беременности в особых ситуациях, при клинически ожидаемых патологических изменениях состояния (например, при хронической гипертензии, в контроле состояния плацентарной функции в позднем периоде беременностей, протекающих с риском осложнений).
В каких случаях проводят анализ «Плацентарный лактоген»:
- оценка состояния плаценты и мониторирования беременности (хроническая гипертензия, поздние сроки осложненных беременностей), в комплексе с определением свободного эстриола .
- диагностика трофобластных заболеваний – пузырного заноса и хорионкарциномы.